Первый триместр беременности: размер и вес плода, состояние беременной, необходимые анализы. Беременность первый триместр рекомендации Полезные советы для беременных 1 триместр

Широко распространено убеждение, что принимать витамины для беременных в 1 триместре следует обязательно, ведь растущему ребенку требуется много полезных веществ для полноценного формирования и развития. Эта информация долгое время воспринималась как безоговорочная истина. Однако так ли безобидны витамины?

Беременная женщина нуждается в повышенном поступлении полезных веществ в организм, так как большую часть микроэлементов и минералов забирает малыш. Чтобы восполнить дефицит, нужно принимать витамины. Желательно обеспечить их поступление из пищевых продуктов. Но наладить полноценное питание не всегда удается. В этой статье расскажем, какие витамины нужны обязательно и как выбрать «правильные» витаминные комплексы.

Если брать во внимание рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, вопрос о том, нужны ли витамины для первого триместра беременности, может иметь два кардинально отличающихся ответа. Вопрос о необходимости приема поливитаминных комплексов решается индивидуально в каждом конкретном случае на основании данных о состоянии здоровья, результатах лабораторных исследований, а также на полноценности рациона питания беременной женщины.

При недостаточном поступлении полезных веществ из пищи будущей матери следует обогатить свое ежедневное свежими овощами и фруктами, мясом и молочной продукцией или начать употреблять витаминные препараты.

Существуют такие минералы и витамины для беременных, которые в 1 триместре нужны абсолютно всем :

Остальные витамины необходимо принимать только по назначению врача.

Какова потребность организма в дополнительных витаминах в этот период?

Во время вынашивания ребенка в теле женщины происходят серьезные изменения. Формирование и рост плода требует значительных затрат со стороны материнского организма. Для восполнения ресурсов следует обеспечить поступление полезных веществ из пищи. При отсутствии полноценного питания рекомендуется принимать витамины и минеральные комплексы для беременных в первом триместре, которые будут поддерживать состояние женщины и принимать участие в закладке органов малыша.

Для того чтобы понять, какова потребность в витаминах в период вынашивания ребенка, необходимо вспомнить некоторые факты :

1. Вне зависимости от того, существует ли поступление полезных веществ в женский организм извне, плод все равно возьмет то количество витаминов, которое ему требуется, воспользовавшись материнскими запасами.
2. Ребенку поступают микроэлементы не из продуктов питания, а из органов и тканей мамы.
3. При недостатке витаминов именно у женщины начинаются проблемы со здоровьем – разрушаются зубы из-за недостатка кальция, возникает хрупкость сосудов при гиповитаминозе С, снижается эластичность кожи, если не хватает витамина Е.

Поэтому употребление витаминов необходимо в первую очередь беременной женщине, и желательно, чтобы они поступали из пищи.

Без чего нельзя обойтись

Любая будущая мама, которая заботится не только о своем здоровье, но и о нормальном развитии малыша, интересуется, какие витамины пьют в первом триместре беременности и стоит ли их принимать на столь раннем сроке. Рассмотрим лучшие витамины для беременных, которые врачи советуют употреблять после наступления зачатия.

Йод

Так как йод во время беременности усиленно выводится из организма, следует обеспечить его поступление извне. Его недостаток вызывает патологии внутриутробного развития малыша. Йод требуется для формирования щитовидной железы, а также служит средством профилактики кретинизма, возникающего при дефиците тиреоидных гормонов.

Витамин Е

Благодаря действию витамина Е происходит нормализация обмена веществ в организме беременной женщины. Данное вещество позволяет сохранить беременность и снижает вероятность , кроме этого, оно принимает участие в образовании .

Врачи рекомендуют пить витамин Е обязательно, наравне с фолиевой кислотой, так как он участвует в нормальном развитии ребенка. На стадии планирования токоферол позволяет урегулировать менструации, а также налаживает функционирование всей половой системы.

Витамин А

Прием витамина А в первом триместре беременности должен проводиться строго по назначению врача, так как превышение допустимой дозировки способно принести больше вреда, чем пользы. В нормальном и контролируемом количестве витамин А принимает участие в формировании зрительного анализатора, а также обеспечивает эластичность кожи.

Лучше всего это вещество получать из продуктов питания, чем из препаратов, однако, при употреблении важно помнить, что для его усвоения требуется присутствие жиров, так как витамин относится к группе жирорастворимых.

Фолиевая кислота

Пожалуй, это наиболее важный витамин, который обязательно следует принимать в первом триместре беременности. В9 играет важную роль в формировании нервной трубки плода, участвует в кроветворении и позволяет произойти полноценной закладке внутренних органов будущего малыша.

Акушеры-гинекологи советуют пить фолиевую кислоту не только с первых дней после зачатия, но и на этапе семьи. Причем витамин В9 будет полезен не только для женского организма, но и для .

Недостаток фолиевой кислоты может привести к таким последствиям:

• трудности с сохранением беременности;
• врожденные нарушения;
• отставание в умственном развитии;
• патология развития головного и спинного мозга.

Витамин С

Недостаток данного витамина на раннем сроке вынашивания ребенка ведет к снижению иммунитета у матери, из-за чего возникает угроза для развития плода. Также повышает эластичность сосудистой стенки и защищает ее от ломкости.

Витамин Д

Другие витамины

В некоторых ситуациях в первом триместре беременности рекомендовано пропить курс витаминовгруппы В, а также таких минералов, как железо, магний, марганец, калий, натрий и хром. Однако подобное решение должно приниматься только доктором при необходимости укрепления материнского организма и создания благоприятных условий для формирования систем органов будущего малыша.

Обзор наиболее популярных витаминов

Существует перечень лучших витаминов для беременных. Выбор основывается на правильности состава именно для будущих матерей, а также на положительных отзывах пациенток.

Популярные поливитамины для беременных:

1. Элевит Пронаталь. Комплекс содержит 12 витаминов и 7 минеральных веществ. В нем содержатся фолиевая кислота и железо в требуемой концентрации, поэтому дополнительно их принимать не нужно. Однако йод отсутствует в составе. Поливитамины рекомендованы для беременных и кормящих матерей. Подробнее о препарате
2. Алфавит для беременных. Препарат представлен в виде цветных таблеток, окраска которых зависит от содержания того или иного элемента. В составе комплекса присутствуют витамины, а также йод, соединения железа и кальция.
3. Матерна. В составе 10 витаминов. Помимо них, в медикаменте есть фолиевая кислота и йод в концентрации, которая покрывает суточную потребность организма беременной женщины в этих микроэлементах.
4. Прегнакеа. В комплекс входит 11 витаминов и 5 микроэлементов, среди которых фолиевая кислота и железо. Однако содержание железа недостаточно, поэтому его следует принимать отдельно, как и йод, который отсутствует в составе.

Определиться с лучшими витаминами для беременных в 1 триместре сложно, ведь выбор зависит не только от состава, немаловажную роль играет и цена. Прислушивайтесь к советам своего врача и выбирайте те средства, которые он вам рекомендует.

В каких продуктах содержатся необходимые для первого триместра беременности витамины

При полноценном питании можно восполнить суточную норму витаминов без применения дополнительных препаратов.

Какие витамины содержат продукты питания:

• витамин А – сливочное масло, печень, яичный желток, морковь, шпинат, зеленый лук;
• витамин С – шиповник, клюква, смородина, цитрусовые, облепиха;
• витамин Д – куриные яйца, творог, сыр, морепродукты, сливочное масло;
• витамин Е – орехи, злаки, бобовые, семена подсолнечника, брокколи, шпинат;
• витамин В 1 – печень, отруби пшеничные, овсяные хлопья;
• витамин В 2 – капуста белокочанная, горох, миндаль, томаты, фасоль, телятина, печень, яичный желток;
• витамин В 6 — бананы, свинина, морковь, отруби пшеницы, фасоль, капуста;
• витамин В 12 – кисломолочные продукты, печень, куриные яйца, зелень.

Дозировка и инструкция

Женщина должна получать следующее количество витаминов в первом триместре беременности:

• витамин А – 800 мкг;
• витамин С – 70 мг;
• витамин Е – 10 мг;
• витамин Д – 10 мг;
• витамин К – 65 мкг;
• витамин В 1 – 1,5 мг;
• рибофлавин (В 2) – 1,6 мг;
• пиридоксин (В 6) – 2,2 мг;
• цианокобаламин (В 12) – 2,2 мкг;
• фолиевая кислота – 400 мкг.

Витамины, необходимые в первом триместре беременности, следует принимать согласно инструкции с соблюдением рекомендованной дозы один или два раза в день на протяжении всего курса.

Существует ли опасность в приеме витаминов в первом триместре беременности?

Очень хорошо, если полезные вещества поступают в организм будущей матери из пищи, так как применение поливитаминных комплексов на ранней стадии беременности не всегда оправдано, а в некоторых случаях может представлять некоторую опасность. Если же существует необходимость пить витамины, то перед покупкой внимательно прочитайте состав и отдавайте предпочтение продукции известных фармацевтических компаний, так вы снизите вероятность наличия примесей различных веществ в препаратах.

Что нельзя делать в первом триместре беременности

С той же целью (снизить перечисленные риски) будущей маме не рекомендуется:

• Табакокурение, включая пассивное курение (нахождение в помещениях с курящими);
• Употреблять алкогольные напитки;
• Испытывать нервные напряжения, стрессы, переутомления;
• Проходить рентген-обследования;
• Принимать лекарственные средства без согласования с лечащим врачом.

Питание в первом триместре

Полноценное питание – один из важных факторов, влияющих на здоровье беременной женщины и плода. Многие задумываются о том, как правильно питаться в течение беременности, чтобы принести как можно больше пользы малышу.

Назовем основные принципы и правила составления меню и режима приема пищи:

• Принцип дробности, когда пища употребляется каждые 3-4 часа;
• Рекомендуется в процессе приготовления использовать щадящий метод обработки пищи: на пару, тушить, запекать в духовке;
• Рацион должен включать качественные, свежие продукты;
• Не стоит забывать о достаточном потреблении жидкости. В течение дня нужно пить не менее полутора литров. Кроме воды, можно пить натуральные соки и травяные чаи.

Будущей матери желательно увеличить в своем рационе долю следующих продуктов:

• Цельнозерновые крупы (гречка, пшено, рис);
• Молочные продукты (творог, кефир, йогурт);
• Рыба, морепродукты, мясо (курица, говядина, баранина, свинина);
• Растительные и животные жиры (подсолнечное, оливковое, сливочное масла);
• Свежие фрукты и овощи.

При этом ограничить в употреблении или вовсе исключить из рациона:

• Продукты с пищевыми добавками, эмульгаторами, консервантами и ароматизаторами;
• Высокоаллергенные продукты (апельсины, клубника, шоколад);
• Пряную, копченую, соленую и острую пищу (уксус, горчицу, перец, хрен);
• Сладкие булочки, колбасные изделия, жирные и жареные блюда.

Меню беременной основывается на принципе достаточного и сбалансированного поступления белков, жиров, углеводов и микронутриентов. Ведь сейчас происходит формирование плода и важно получать полный комплекс полезных веществ.

Первые месяцы беременности характеризуются ранним токсикозом. Он проявляется утренней тошнотой, рвотой и отсутствием аппетита. Для поддержания хорошего самочувствия следует пить больше воды без газа, есть порционно, не перегружая при этом желудок. Оптимальным является режим четырехразового дробного употребления пищи.

Сбалансированный режим питания – залог благополучного протекания беременности, хорошего самочувствия будущей матери и крепкого здоровья крохи.

Какие витамины нужно принимать?

Время ожидания малыша очень волнительное. Многие в корне пересматривают свои пищевые привычки и стремятся получать как можно больше полезных веществ. Часто в ход идут дополнительные микронутриенты, продающиеся в аптеке. При этом важно соблюдать рекомендуемые дозировки, чтобы избежать нежелательных последствий.

В данный период нужно обратить внимание на следующие микронутриенты:

• фолиевая кислота,
• ретинол,
• токоферол,

Фолиевую кислоту еще называют водорастворимым витамином B9. Гинекологи рекомендуют начать его прием еще на стадии планирования беременности. Регулярное поступление этого вещества в требуемом количестве является эффективной профилактикой дефектов нервной трубки – основы головного и спинного мозга плода. Также фолиевая кислота участвует в делении клеток и оказывает влияние на формирование плаценты.

При дефиците фолатов могут наблюдаться следующие последствия у плода:

• нервные грыжи,
• недоразвитие мозга,
• задержка роста, а в организме самой женщины:
• фолиево дефицитная анемия,
• плацентарная недостаточность.

Ретинол, или витамин А, гинекологи также выписывают на стадии планирования беременности. Это жирорастворимое вещество способно накапливаться в тканях, следовательно, нужно строго придерживаться рекомендуемой дозировки. Ретинол необходим для правильного деления клеток и их распределения по формирующимся органам малыша. Его переизбыток также нежелателен – он приводит к порокам сердца и головного мозга. Рекомендуемое суточное количество ретинола составляет 2500 единиц.

Токоферол, или витамин Е, обдает антиоксидантными свойствами и нормализует работу женской половой системы. Если данный микронутриент поступает в необходимом количестве, то выработка гормонов, влияющих на сохранение беременности, будет стабильна. Также токоферол полезен для кожи, делая ее эластичной и предотвращая появление растяжек и разрывов родовых путей. Рекомендуемая суточная доза токоферола составляет 15 мг.

Йод участвует в выработке гормонов и обеспечивает формирование здорового скелета плода. Кроме того, данный элемент влияет на интеллект. В ходе многочисленных исследований выявлена взаимосвязь между йододефицитными территориями на Земле и низким уровнем IQ у населения данных регионов. Из-за недостатка йода у женщины замедляется метаболизм и ухудшается иммунитет, что выражается в чрезмерной полноте и частых простудах, соответственно. Рекомендуемая суточная дозировка составляет 250 мг.

Секс

Как мы говорили ранее, акушерский срок беременности принято отсчитывать от начала последней менструации. Поэтому начало первого триместра беременности подразумевает обязательное занятие партнеров сексом для зачатия. Наиболее благоприятной считается миссионерская позиция.

В последующем занятия сексом не противопоказаны при нормальном течении беременности. Противопоказания или ограничения может сформулировать медицинский специалист (например, участковый гинеколог в женской консультации), в зависимости от состояния здоровья женщины и особенностей протекания беременности.

В связи с изменениями гормонального фона женщине свойственно увеличение либидо. Партнер должен быть внимателен, чуток и всячески поддерживать здоровый психоэмоциональный климат в семье.

Простуда и другие недомогания

На этом этапе женщине крайне важно избегать простуды и ОРВИ, а также любых других заболеваний. Прием любых медицинских препаратов крайне не желателен, а при необходимости обязательно должен быть согласован со своим гинекологом.

Например, не рекомендуется анестезия, а значит, убедиться в полном здоровье своих зубов у стоматолога необходимо на этапе подготовки к беременности. Чтобы уберечь себя от гриппа, в сезон простудных заболеваний не стоит посещать общественные места со скоплением людей, например, торговые центры или кинотеатры.

Первый триместр беременности – непростой и важный период, так как происходит закладка внутренних органов плода. Чтобы первые недели протекали благополучно, женщине нужно соблюдать простые правила, а самое главное, задумываться о малыше до его зачатия.

Первые недели беременности - пожалуй, самый ответственный этап. Именно в это время закладываются все системы и органы малыша, а мамин организм капитально перестраивается. Будьте осторожны и постарайтесь не делать вещи из нашего списка.

1. Принимать очень горячий душ или ванну. Дело, конечно, не в воде (она как раз беременным полезна), а в ее температуре. У будущей мамы может повыситься давление и пульс, закружиться голова. Кроме того, жара часто вызывает тки, а в первом триместре это опасно. Никто не мешает вам принимать приятные теплые ванны!
2. Пить обезболивающие препараты. В первом триместре ибупрофен и его производные под запретом: доказано, что они увеличивают риск выкидыша и открытого овального окна в сердечке ребенка. Если вы страдаете от или других болей, проконсультируйтесь с гинекологом: врач подскажет, какие лекарства можно принимать. В любом случае, не лишним будет попробовать самомассаж и эфирные масла.
3. Часами загорать. Перегрев вреден и для мамы, и для малыша, а кроме того, под действием гормонов вы можете покрыться . После долгого пребывания на солнце также велик риск обезвоживания.
4. Забывать о витаминах. В первом триместре особенно нужны - сейчас активно формируются все органы малыша. Из пищи получить нужное количество микроэлементов почти невозможно. Если вам трудно глотать большие капсулы или вкус витаминов вызывает рвотный рефлекс, сообщите врачу - он подберет другую форму выпуска.
5. Подолгу сидеть. На начальном сроке объем крови в организме увеличивается почти в два раза - это большая нагрузка на вены. А долгое сидение неминуемо повышает риск и отеков. Каждые два часа нужно вставать с места и делать небольшую зарядку или просто прогуливаться в течение 10-15 минут.
6. Есть сырые продукты. Суши, стейки medium rare, мягкие сыры - все это очень вкусно, но запрещено для беременных. Эти продукты могут содержать бактерии, опасные для будущего малыша. Потерпите: уже через девять месяцев вы снова сможете наслаждаться любимыми блюдами.
7. Работать с красками. В первом триместре еще не сформирована плацента - надежное укрытие малыша от внешнего мира. Именно поэтому для него очень опасны любые химикаты. Постарайтесь пользоваться только натуральной косметикой и удержитесь от желания покрасить стены в будущей детской!
8. Заниматься экстремальными видами спорта. Активность очень полезна на любом сроке беременности, но в пределах разумного. От прыжков с парашютом или фридайвинга лучше отказаться. Йога, ходьба, танцы - идеальный фитнес в первом триместре.
9. Злоупотреблять кофе. Врачи не рекомендуют беременным пить больше одной чашки бодрящего напитка в день. Избыток кофе грозит угрозой выкидыша и низкой массой плода. Для бодрости можно пить чай со специями, имбирную воду или натуральный цикорий.
10. Голодать и переедать. Жить на одной воде и цветочной пыльце невозможно, когда в тебе растет малыш. Впрочем, на мороженом и соленых огурцах тоже не стоит. Постарайтесь питаться здоровыми продуктами и следить за набором веса, но ни в коем случае не пытайтесь его искусственно затормозить!
11. Употреблять алкоголь. Нет данных о том, что какое-то количество и вид спиртного абсолютно безопасны для беременных - даже один бокал вина. Врачи советуют будущим мамам полностью воздерживаться от алкоголя, так как последствия могут быть очень серьезными - от недобора веса до поражений мозга у малыша.
12. Убирать за кошкой. Кошачьи экскременты могут быть заражены

Развитие беременности в 1 триместре начинается с момента встречи мужской и женской половых клеток, что приводит к образованию зиготы. Оплодотворенная яйцеклетка, содержащая полный набор хромосом и запас питательных веществ, сразу начинает делиться и одновременно движется по маточной трубе в полость матки. На 5-6 неделе эмбрион достигает полости матки, где происходит его имплантация в слизистую оболочку (эндометрий) матки. В месте прикрепления начинается формирование плаценты, особого органа, который обеспечивает питание, дыхание и поддержку жизнедеятельности плода на протяжении всей беременности.

Начиная с 5 недели и до конца второго месяца беременности происходит формирование первичных органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы. В этот период закрывается нервная трубка плода и начинается закладка нервной системы. В сосудах начинаются первичные процессы кроветворения и циркуляции крови. Развивается щитовидная железа и мочеполовая система. Формируются зачатки конечностей и пальцев. В этот период эмбрион активно растет. Если в 5 недель его длина составляет 1,5-2,5 мм, то к концу 8 недели он увеличивается в несколько раз до 8-13 мм.

Начало третьего месяца характеризуется развитием головного мозга, костей, конечностей и суставов. К концу 12-13 недели у плода уже сформированы все главные внутренние органы, основа скелета и частично черты лица. Он уже может совершать самопроизвольные движения благодаря развитию мозжечка. Некоторые органы уже начинают функционировать — сердце и мочевыделительная система.

Признаки беременности в 1 триместре

1-й триместр беременности может протекать по-разному. В большинстве случаев первые недели проходят бессимптомно, практически незаметно для будущей матери. Первым признаком беременности, как правило, становится задержка наступления месячных. Однако еще до нее могут появиться такие симптомы:

• беспричинные головокружения;
• слабость, сонливость;
• приступы тошноты и рвоты в утренние часы;
• отвращение к некоторым продуктам;
• повышение чувствительности к запахам;
• эмоциональная неустойчивость, раздражительность;
• ощущение дискомфорта в груди, увеличение объема, набухание и боль в сосках.

Вес в 1 триместре беременности заметно не меняется, так как размер и масса плода еще чрезвычайно малы. Матка значительно не увеличивается. Лишь у очень худеньких женщин могут появиться заметные изменения объема живота к концу первого триместра.

Диагностика и исследования в первом триместре беременности

Как только женщина узнает о своем положении, ей лучше сразу обратиться к гинекологу. Этот период очень важен и сопряжен с определенными рисками. При первом обращении в больницу врач назначит комплексное обследование, которое необходимо для оценки состояния будущей матери и плода, последующего наблюдения и исключения возможных рисков. В первую очередь женщине предложат пройти лабораторные исследования. К перечню необходимых анализов в 1 триместре беременности относятся:

• Общий анализ крови при беременности в 1 триместре: дает общую информацию о состоянии организма беременной женщины. Показатели этого исследования позволяют оценить работу внутренних органов и функциональных систем, в дальнейшем по результатам этого анализа врач может контролировать состояние будущей матери.
• Общий анализ мочи показывает состояние и работу почек, мочевыделительной системы. Этот анализ придется сдавать перед каждым контрольным приемом у врача, наблюдающего беременность.
• Мазок на флору — бактериологическое и цитологическое исследование, которое позволяет выявить патогенные микроорганизмы в составе слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Анализ дает возможность вовремя обнаружить воспалительный процесс, следовательно — принять соответствующие меры по его устранению.
• Коагулограмма — оценка свертываемости крови.
• Биохимический анализ крови — подробная картина работы внутренних органов. В частности, поджелудочной железы, печени, почек.
• Анализ крови на группу крови и резус-фактор — данный тест обязателен в начале беременности, так как родовая деятельность сопряжена с определенными рисками. Если будет необходимо переливание крови или оперативное вмешательство информация о группе крови резус-факторе будет жизненно необходима.
• Анализы крови на ВИЧ, гепатит, сифилис — исследования на инфекции, передающиеся половым путем, проводятся дважды в течение беременности в 1 триместре и на 35-36 неделе. Такая предосторожность вызвана длительным инкубационным периодом некоторых видов патогенов.
• Анализ крови на TORCH-инфекции — исследование позволяет выявить такие микроорганизмы, как токсоплазмы, герпес, цитомегаловирус. Их наличие в организме матери может оказать негативное влияние на развитие плода.

Важным показателем в 1 триместре беременности выступает уровень ТТГ. Секреция гормона ТТГ в различные периоды беременности имеет разные показатели. В первом триместре контроль за уровнем ТТГ важен, так как он принимает участие в стимуляции желтого тела, формировании внутренних органов и систем плода. Норма ТТГ при 1 триместре беременности составляет от 0,1 до 0,4 мкМД/мл. При дальнейшем развитии беременности этот показатель увеличивается.

Еще одним важным видом диагностики и исследования выступает УЗИ беременности в 1 триместре. В течение всего срока по плану необходимо провести три ультразвуковых обследования — в начале, в середине и перед родами. В 1 триместре беременности сделать УЗИ нужно на сроке 11-13 недель. УЗИ позволяет уточнить срок беременности, оценить развитие плода, сделать осмотр хориона, из которого впоследствии формируется плацента.

Дополнительным исследованием выступает скрининг при беременности в 1 триместре, его проводят в виде комплексной диагностической процедуры. Скрининг обязательно делать беременным женщинам в возрасте после 35 лет, при наличии угрозы самопроизвольного прерывания беременности, при наследственных заболеваний или наличии профессиональных рисков. Перинатальный скрининг представляет собой комплекс инструментальных и лабораторных исследований — УЗИ, биохимический и генетический анализ крови. Это наиболее информативный и подробный вид диагностики, который позволяет выявить все группы рисков по развитию плода. Скрининг первого триместра дает такую информацию:

• точный срок беременности;
• наличие или отсутствие грубых нарушений в развитии плода — пороки головного мозга, пупочная грыжа и др.;
• по толщине воротникового пространства определяется наличие хромосомных патологий (синдром Дауна);
• размеры сердца и частота сердцебиений;
• длина костей;
• уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина);
• содержание плазматического белка.

Эти и другие показатели позволяют провести качественную подробную оценку развития плода, выявить наличие отклонений и своевременно предупредить их развитие.

Нормальные и тревожные состояния в 1 триместре беременности

Развитие беременности в первом триместре может протекать с некоторыми неприятными и болезненными симптомами. Некоторые из них считаются нормой, другие выступают тревожным признаком, требующим особого внимания и обращения к специалисту. К числу наиболее распространенных недомоганий относятся:

• Боли в животе в 1 триместре беременности чаще всего являются следствием естественных изменений, происходящих в организме женщины. В 1 триместре беременности живот может болеть по целому ряду причин. В первую очередь это обусловлено ростом и движением оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе, последующим внедрением в эндометрий. По этим же причинам часто в 1 триместре беременности живот тянет или чувствуется дискомфорт в области малого таза. Такие симптомы не говорят о патологиях или нарушениях. Поводом для беспокойства и немедленного обращения к врачу служат интенсивные схваткообразные боли в 1 триместре беременности. Они могут свидетельствовать о повышенном тонусе матки и угрозе выкидыша.
• Тонус матки — это состояние, при котором мускулатура органа находятся в чрезмерно напряженном состоянии. Тонус матки в 1 триместре может случиться по самым разным причинам — чрезмерное волнение, физическое перенапряжение, несвоевременное опорожнение мочевого пузыря. Симптомы тонуса матки при 1 триместре беременности — характерные схваткообразные кратковременные боли и напряжение мышц живота. Такое состояние легко устраняется, если исключить причину — успокоиться, отдохнуть, сходить в туалет. Гораздо сложнее и опаснее, если в 1 триместре беременности проявляется гипертонус матки. В отличие от тонуса, для гипертонуса характерны приступы сокращения мышц матки, которые могут привести к самопроизвольному прекращению беременности и гибели плода. Причиной гипертонуса чаще всего выступают гормональные нарушения, выявить которые можно только с помощью специальных исследований.
• Нехарактерные выделения в 1 триместре беременности могут свидетельствовать о целом ряде патологических нарушений, требующих медицинского вмешательства. Изменения, происходящие в женском организме, касаются и выделений из влагалища — они приобретают желтоватый оттенок. Желтые выделения при 1 триместре беременности считаются нормой, их цвет обусловлен изменением гормонального баланса и повышением секреции прогестерона. О патологических процессах свидетельствуют густые творожистые, зеленоватые, кровянистые выделения. Обратиться к врачу также стоит в том случае, если выделения чрезмерно обильные и имеют неприятный резкий запах.
• Головная боль — частый спутник начала беременности, ее возникновение может быть сопряжено с гормональными изменениями, перепадами артериального давления, эмоциональной нестабильностью. Если периодически болит голова в 1 триместре беременности, но боли не имеют острого и затяжного характера, данный факт не выступает признаком каких-то патологий. Тревожными симптомами являются нарастающие по интенсивности боли, сопровождающиеся, шумом в ушах, нарушением координации или зрения. При таких проявлениях нужно обратиться к гинекологу и выяснить причину головных болей при беременности в 1 триместре.
• Низкое давление при 1 триместре беременности — явление нередкое, в таком состоянии женщина ощущает слабость, сонливость, иногда головокружение. Пониженное давление в 1 триместре беременности объясняется гормональными изменениями и ранним токсикозом. По общепринятой норме в 1 триместре беременности давление не должно быть ниже 100/60. При более низких показателях речь может идти о гипотонии, нарушениях тонуса сосудов, аллергических или инфекционных заболеваниях. Выяснить причину можно только путем целенаправленного обследования. Низкое давление может привести к развитию гестоза, самопроизвольному прерыванию беременности, задержке развития и осложнениям во время родов, поэтому контроль за давлением выступает одним из важнейших показателей.
• Повышенное давление у беременных считается еще более опасным симптомом. При повышении показателей АД выше 140/90 возникает опасность развития гестоза, эклампсии (нарушения дыхания, судороги, обмороки), преэклампсии (головные боли, тошнота, нарушения координации), отслойки сетчатки глаза. Причиной высокого давления могут быть болезни почек (пиелонефрит, поликистоз), эндокринной системы (сахарный диабет, патологии щитовидной железы ил надпочечников), сердечно-сосудистые или нервные заболевания. Стабильно повышенное давление является угрозой как для беременной женщины, так и для ее будущего ребенка, поэтому служит серьезным поводом для госпитализации.
• Геморрой при беременности 1 триместра может проявиться на фоне изменений, происходящих в органах малого таза. Риск его возникновения увеличивается в тех случаях, когда женщина ведет малоподвижный сидячий образ жизни, что приводит к застойным процессам. На вопрос, чем лечить геморрой при беременности 1 триместра, может ответить проктолог. Методы и препараты для лечения определяются видом и степенью геморроя. На начальном этапе терапия сводится к применению свечей местного действия. В более запущенных случаях возможно потребуется инструментальное или хирургическое лечение.

Особенности лечения заболеваний в первом триместре беременности

Беременные женщины, несмотря на все предосторожности и профилактические меры, не застрахованы от распространенных заболеваний. И каждой будущей матери нужно знать, чем опасны определенные патологии в их состоянии, как избежать болезней и лечить их безопасно для плода.

Простуда

Простуда во время беременности в 1 триместре не относится к критическим или крайне опасным состояниям, но в такой ситуации важно учитывать некоторые вопросы и аспекты:

• Чем опасна простуда при беременности в 1 триместре? В самом начале беременности, когда в организме женщины происходят многочисленные изменения, степень защиты иммунной системы значительно снижается. Это часто становится причиной простудных заболеваний. Любые типы ОРЗ представляют угрозу для здоровья будущего малыша, так как патогенные бактерии могут оказать негативное влияние на развивающиеся в данный период органы плода. Очень важно правильно подобрать лечение, иначе возможны опасные последствия простуды при 1 триместре беременности:
• гипоксия плода;
• задержка развития;
• пороки развития;
• внутриутробное инфицирование;
• осложнения при родах;
• осложнения послеродового периода.
• Какие лекарственные средства можно использовать для лечения простуды при беременности в 1 триместре? Особенности лечения любых заболеваний при беременности заключаются в первую очередь в подборе безопасных препаратов. Категорически не рекомендуется переносить простуду на ногах, соблюдение постельного режима — одно из важнейших требований, особенно если простуда при 1 триместре беременности протекает с температурой. Пристальное внимание стоит уделить также питанию, увеличить количество употребляемых витаминов в виде свежих овощей и фруктов. При выборе лекарственных средств стоит отдать предпочтение препаратам на растительной основе, местного действия и фитотерапии:
• Мукалтин — таблетки от кашля на основе растительных компонентов (корень алтея);
• аптечные грудные травяные сборы — специально подобранные составы от сухого и влажного кашля;
• сиропы шалфея, корня солодки, алтея — натуральные средства от кашля;
• ингаляции с лекарственными растениями (ромашка, шалфей) и эфирными маслами (эвкалипт, чайное дерево, пихта) помогут облегчить носовое дыхание и снять приступы кашля;
• для лечения насморка при беременности 1 триместра лучше использовать препараты на основе очищенной морской воды и эфирных масел — капли Пиносол, Аква Марис, Аквалор.
• Как сбить температуру при беременности 1 триместра? Если температура при ОРЗ не превышает показателя 37,5 градусов, то снижать ее не рекомендуется. Такая температура во время 1 триместра при беременности не опасна для организма матери и развития плода, но помогает уничтожить болезнетворные бактерии. Если температура повышается, то для ее снижения можно использовать препараты на основе парацетамола в сочетании с обильным питьем (морсы, теплый чай с малиновым вареньем или медом).
• Как укрепить иммунитет и восстановиться после простуды при беременности в 1 триместре? Для укрепления защитных функций организма беременной женщины разработаны специальные комплексы витаминов, выбрать конкретный должен врач. При беременности 1 триместра врачи рекомендуют виферон в форме свечей как препарат укрепляющий иммунитет и безопасное противовоспалительное средство. Большое значение имеет рацион питания. В нем должны присутствовать свежие овощи фрукты, качественные белки, сложные углеводы.

Ангина

Ангина при беременности 1 триместра — опасное заболевание, так как всегда сопряжено с воспалительным, а иногда даже гнойным процессом в области горла и гортани. Неправильное лечение ангины может привести к развитию осложнений и распространению инфекции в другие органы. Самостоятельное лечение горла при беременности 1 триместра не рекомендуется, так как определить тип ангины и подобрать лекарства без помощи специалиста довольно сложно. Чем можно лечить горло при беременности 1 триместра? Врачи рекомендуют использовать препараты для лечения ангины, которые обладают местным антисептическим действием и не всасываются в кровь. К таким относятся:

• Биопарокс — спрей, содержащий антибиотики, разрешен при беременности 1 триместра, обладает мощным антибактериальным и противовоспалительным действием.
• Гексорал — спрей с противомикробным и обезболивающим воздействием, эффективен при различных видах ангины (тонзиллит, ларингит, фарингит).
• Каметон — спрей, снимающий воспаление, боль и отечность горла. В основе препарата эфирные масла, камфора и безопасные обезболивающие вещества.
• Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт в виде спреев и растворов для полоскания горла помогают снять воспаление и обладают антисептическим успокаивающим действием.

Некоторые виды ангины невозможно вылечить без использования антибиотиков, но такое решение должен принимать врач, основываясь на результатах осмотра и диагностики. При 1 триместре беременности антибиотики применяются с осторожностью, последствия могут быть крайне нежелательными. В качестве жаропонижающего при беременности 1 триместра можно использовать Парацетамол и Панадол, по назначению врача — Нурофен, Ибупрофен.

ОРВИ, Грипп

ОРВИ при беременности 1 триместра требует особого внимания, так как вирусные инфекции могут спровоцировать ряд осложнений. На более поздних сроках плод защищается плацентой, но при 1 триместре беременности ОРВИ довольно опасно, так как плацента еще не сформирована. Решение, чем лечить ОРВИ при беременности 1 триместра, должен принимать врач. Только специалист поможет подобрать действенные и безопасные лекарственные препараты.

Лечение ОРВИ при беременности 1 триместра должно быть направлено как на борьбу с вирусной инфекцией, так и на защиту плода от возможных негативных последствий. В зависимости от симптомов заболевания можно использовать средства от насморка, температуры и боли в горле, приведенные выше. Антибиотики неэффективны против ОРВИ и гриппа, необходимо использовать для лечения специальные лекарственные средства. В качестве противовирусных препаратов при беременности 1 триместра можно применять:

• Гриппферон — противовирусный препарат, разрешенный беременным. Оказывает губительное воздействие на вирусную инфекцию и обладает иммуностимулирующим эффектом.
• Оциллококцинум — известное гомеопатическое средство, которое хорошо справляется с вирусами и восстанавливает работу иммунной системы. Для эффекта необходимо придерживаться специально разработанной схемы приема.
• Афлубин — гомеопатический препарат, примеяемый как лечебное и профилактическое противовирусное средство. Разрешен с первых дней и на протяжении всей беременности.

Несмотря на доступность информации о лекарственных средствах против гриппа при беременности 1 триместра, не стоит заниматься самолечением. ОРВИ при беременности 1 триместра может иметь опасные последствия. Из-за возможного кислородного голодания плода могут произойти нарушения в его развитии.

Аллергия

Женщинам, страдающим аллергическими реакциями, следует учитывать тот факт, что нагрузка на иммунную систему во время беременности может привести к новым проявлениям аллергии. Многие антигистаминные при беременности 1 триместра запрещено принимать из-за возможного негативного влияния на плод.

Если при беременности 1 триместра аллергия возобновилась, усилилась или впервые проявилась, необходимо обратиться за консультацией аллерголога. Как правило, в этот период не рекомендовано принимать антигистаминные препараты первого (Супрастин, Диазолин, Тавегил) и второго (Кларитин, Цитризин, Астемизол). Беременным женщинам подходят противоаллергические средства третьего поколения, которые не оказывают кардиотоксического воздействия. К ним относятся Дезлоратодин, Левоцетиризин, Фексофинадин. Однако самостоятельно назначать себе подобные препараты нельзя, их можно принимать только по рекомендации врача.

Молочница

Нередко при беременности 1 триместра у женщин развивается молочница. Этот фактор обусловлен гормональными и иммунными процессами, происходящими в организме женщины. Ответить на вопрос, чем лечить молочницу при беременности 1 триместра, без специальной диагностики довольно сложно. На более поздних сроках, во 2-3 триместрах, женщинам можно принимать оральные средства от молочницы. В первом триместре лечение осложнено тем, что плацента еще не сформирована и существует высокий риск для плода.

Лечение молочницы при беременности 1 триместра назначает гинеколог, наблюдающий женщину. Как правило, для терапии используются препараты местного действия, нормализующие микрофлору влагалища. К таким средствам относятся свечи Пимафуцин или Клотримазол, вагинальные таблетки/свечи Натамицин.

Герпес

Герпес относится к вирусной инфекции. Единожды попав в кровь герпесвирусная инфекция постоянно присутствует в организме, проявляясь лишь в периоды обострения. Спровоцировать герпес на губе при беременности 1 триместра могут различные факторы — переохлаждение, эмоциональное или физическое перенапряжение. Учитывая тот факт, что иммунная система женщины на начальном этапе беременности ослаблена, проявления герпеса вероятны даже при легкой простуде.

Чем лечить герпес при беременности 1 триместра, решает врач иммунолог. Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то можно обратиться к гинекологу или терапевту. Лечение герпеса при беременности 1 триместра включает препараты для наружного применения в виде мазей (Герпевир, Зовиракс) и в виде таблеток для приема внутрь. Действенным веществом против герпеса является ацикловир на его основе создано множество препаратов (Ацикловир, Валтрекс).

Если у женщины при беременности 1 триместра обнаружен герпес, не чувствительный к ацикловиру, то можно использовать другие противовирусные препараты. Но их назначение должен сделать специалист, учитывая состояние здоровья и срок беременности.

Какие препараты можно принимать в 1 триместре

На начальном этапе беременности очень важно определить лекарственные средства, которые можно принимать при различных состояниях. Очень многие препараты в 1 триместре беременности категорически запрещены. О противовирусных, антибактериальных, жаропонижающих, антигистаминных средствах уже было сказано. Например, многие задаются вопросом, чем лечить боль при беременности 1 триместра, или какие успокоительные лекарства разрешены на этом сроке.

• При беременности 1 триместра разрешены такие обезболивающие средства, как Парацетамол, Папаверин, Но-шпа, Риабал, Нурофен (Ибупрофен).
• При беременности 1 триместра успокоительные пить не рекомендуется, так как слишком высока угроза прохождения лекарственных средств через едва формирующуюся плаценту. Категорически запрещены любые виды транквилизаторов. Однако последствия стресса или бессонницы могут негативно сказаться на состоянии женщины и плода, поэтому врач может рекомендовать в качестве успокоительного травяные сборы или препараты на растительной основе (Персен, Новопассит, таблетки и настойки валерьяны, пустырника).
• Прием витаминов при беременности 1 триместра не является требованием, но выступает важным фактором для поддержания организма будущей матери. Как правило, врач назначает комплексные препараты, включающие все необходимые витамины и минералы. Какие именно витамины принимать в 1 триместре беременности, определяет врач по индивидуальным показаниям. Отдельно стоит отметить важность фолиевой кислоты при беременности 1 триместра. Витамин B9 важен в делении клеток, кроветворении и формировании нервной трубки плода. Именно поэтому специалисты рекомендуют принимать фолиевую кислоту с первых дней беременности.

Питание в первом триместре беременности

От правильного сбалансированного питания беременной женщины во многом зависит состояние ее собственного здоровья, самочувствие и развитие будущего ребенка. Особенности питания при беременности 1 триместра обусловлены формированием и закладкой внутренних органов и функциональных систем будущего ребенка, а также повышенной нагрузкой на организм женщины. Сбалансированное меню при беременности 1 триместра должно включать продукты из пяти групп — белки, жиры, крупы и хлебобулочные изделия, молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Чтобы организм получил все, что нужно для развития беременности в 1 триместре, важно оптимально подобрать баланс полезных веществ, витаминов и минералов. Рекомендации по питанию в 1 триместре беременности касаются как состава рациона, так и способа приготовления пищи.

Отвечая на вопрос, что можно и что нельзя в 1 триместр беременности, стоит отметить такие аспекты:

• В рационе должен содержаться достаточно большой объем свежих фруктов, овощей и ягод. Их можно и нужно употреблять в качестве перекусов между основными приемами пищи.
• Белковые продукты также должны быть разнообразными, включая мясо, рыбу, морские и молочные продукты.
• Беременной женщине лучше отказаться от общепринятого трехразового режима, перейти на дробное питание — 6-7 раз в день небольшими порциями.
• Исключить из рациона искусственные добавки и готовые соусы, их лучше заменить на натуральные специи, масла и сметану.
• При приготовлении пищи стоит отдать предпочтение варке, тушению, запеканию и как можно меньше употреблять жареные блюда.
• При появлении токсикоза стоит учесть, что пища, принимаемая маленькими дозами в теплом виде, легче усваивается и меньше вызывает приступов тошноты.
• При анемии в рацион питания нужно добавить продукты, богатые железом — говяжья печень, телятина, орехи, чечевица, фасоль, горох, гречка, гранат, шиповник, яблоки, абрикосы.

Из напитков предпочтение отдается не газированной воде, зеленому, травяным чаям, свежевыжатым сокам (в пропорции 50/50 с водой). При беременности 1 триместра стоит исключить кофе, газированные напитки, фабричные соки, квас. Кофеин особенно опасен на раннем сроке беременности (повышает угрозу выкидыша), поэтому лучше отказаться любых продуктов и напитков, которые его содержат.

Кроме того, что можно есть и пить в 1 триместре беременности, важно прислушаться к своему организму. Если к какому-то виду продуктов возникает отвращение, не надо себя насиловать, какими бы полезными они были.

Риски и опасности 1 триместра беременности

Если мать здорова и соблюдает рекомендации врачей, то первый триместр беременности протекает без остро ощутимых изменений. Легкие недомогания, вызванные гормональной перестройкой, имплантацией и ростом плода считаются нормой. Однако женщина, желающая сохранить беременность и выносить здорового ребенка, должна постоянно следить за своим состоянием и ощущениями.

К наиболее опасным рискам 1 триместра относятся:

• угроза самопроизвольного прерывания;
• пороки развития плода;
• замершая беременность 1 триместра.

Незамедлительно обратиться к врачу стоит при появлении таких симптомов, как сильные схваткообразные боли, выделения серозного или кровянистого типа, сильная слабость и головокружения, значительные изменения артериального давления, проявление сильного токсикоза, повышение температуры тела до 37,7 градусов. Своевременное обращение к гинекологу и обследование помогут исключить опасные состояния, которые при самолечении могут привести к тяжелым последствиям.

Что касается обычных повседневных аспектов, беременные в 1 триместре могут вести привычный образ жизни, если самочувствие и состояние здоровья им это позволяет. Часто возникают вопросы, связанные с обычными делами и потребностями:

• Как спать во время беременности 1 триместра? На начальном этапе развития плода поза сна еще не имеет кардинального значения. Эмбрион еще настолько мал, что матка располагается в естественных границах таза, поэтому спать можно в любой удобной позе.
• Можно лечить зубы в 1 триместре беременности? Лечение зубов входит в программу обследования беременных и подготовки к родам. Зубы лечить не просто можно, но даже нужно для благополучного вынашивания и здоровья ребенка.
• Можно ли совершать перелеты во время беременности 1 триместра? Перелеты по мнению врачей никак не влияют на развитие беременности. Если будущая мать физически хорошо переносила перелеты до беременности, то нет никаких оснований их отменять. Единственным предостережением выступает диагностированный токсикоз и другие нарушения/отклонения в состоянии здоровья. В таком случае перед перелетом стоит проконсультироваться с врачом, который пропишет лекарства для профилактики осложнений.
• Можно ли заниматься сексом в 1 триместре беременности? Если у женщины нет угрозы выкидыша и она чувствует себя хорошо, то нет никаких оснований отказываться от секса в 1 триместре беременности. Предосторожность стоит проявить лишь на поздних сроках или по показаниям.

Видео: Первый триместр беременности. Признаки беременности. Беременность????

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений: 1815 Дата публикации: 29.11.2017