Как помочь пьющему человеку цыганков. Как помочь алкоголику избавиться от зависимости и начать новую жизнь. Повышенная потребность выпить и толерантность к этанолу

анонимно , Женщина, 64 года

Мой сын, 39 лет, наркоман, четыре года назад начал пить ежедневно крепкие алкогольные напитки почти по литру в день. Несколько раз были перерывы не более месяца. Но последние полгода без перерыва. Его постоянно тошнит. Текут слезы. Сам очень устал от такой жизни, хочет бросить, но не может остановиться. Самочувствие ужасное. Вид плачевный. У него больной желудок, печень. Анализы крови показывают очень высокие АЛАТ и АСАТ, гепатит С. Как остановить эту агонию. Он просит "прокапаться", но не желает в наркологической клинике, так как стоит на заместительной программе и боится, что снимут с неё. Вопрос такой: можно ли ему ещё помочь?. Кажется, это уже последняя стадия. Злой, агрессивный. Постоянно спрашивает, какой сегодня день и не выносит, когда я захожу к нему. Как помочь ему и мне? Или уже никак.

анонимно

Спасибо, доктор. Можно ли после длительного (6 месяцев) запоя принимать КОЛМЕ? Подскажите, пожалуйста, какие лекарства (антидепрессанты, успокоительные) наиболее эффективны в период выхода из длительного запоя? Мне, к сожалению, приходится брать на себя миссию нарколога,. Возможно, я прошу невозможное, но иного выхода на сей момент нету. Дома есть лексотанил, валерьянка в таблетках и диазепекс. Простите меня и помогите.

Чтобы помочь на этапе выхода из запоя, следует выполнить небольшой комплекс мероприятий: 1. Для восстановления водного баланса надо пить воду, огуречный рассол, чай, компот, кефир или сок (яблочный, гранатовый, виноградный). Не следует применять для этой цели энергетические напитки, кофе, чай и крепкие мясные бульоны, поскольку они могут вызвать излишнюю стимуляцию нервной системы. Общее количество жидкости должно быть не менее 3 литров. Рекомендуется пить минеральную воду, в которую добавляется сода (на стакан на кончике ножа) или воду с нашатырным спиртом (5 капель на полстакана). 2. Промывание ЖКТ. Для этого ставят несколько клизм, с целью избавить организм от остатков алкоголя. 3. Контрастный душ. Если нет возможности его принять, можно обливать голову пациента прохладной водой или обвертывать полотенцем, смоченным в ней. 4. Сорбенты. Так называют группу препаратов, убирающих из организма токсины. Хорошие результаты дает употребление Энтеросгеля и Полисорба, а также активированного угля (15 таблеток растворить в четверти стакана воды). Сильные мочегонные и слабительные средства применять не следует. 5. Чтобы помочь организму справиться с синдромом отмены (абстинентным синдромом), можно воспользоваться на выбор такими лекарствами: Валокордин (40 капель), Валериана, Пустырник, Аспирин, Глицин, Каприм, Алкостоп, Алко-Зельтцер, Персен, Соникс. Два-три дня можно применять Медихронал. 6. Диета. Нужно соблюдать диету, в которой преобладают кисломолочные продукты, нежирные супы, каши, виноград, йогурты.

Вы найдете их список внизу страницы.

Очень тяжело наблюдать за тем, как алкоголизм разрушает жизнь вашего друга или члена вашей семьи. Как правило, больному алкоголизмом требуется пройти курс реабилитации, чтобы получить полноценную помощь. Если вы хотите помочь, вы должны для начала определить, действительно ли человек болен алкоголизмом. И только затем начните помогать вашему другу пройти правильное лечение.

Шаги

Часть 1

Попросите человека перестать пить

Ищите признаки алкоголизма. Иметь проблемы с алкоголем еще не значит полностью стать алкоголиком. Проблемы с алкоголизмом могут быть решены и преодолены самим больным, но для лечения болезни “алкоголизм” требуется внешнее вмешательство. Как правило, симптомы алкоголизма следующие:

• Проблемы в школе и на работе, как то опоздания или вовсе отсутствие на рабочем месие из-за похмелья
• Частые провалы в памяти после выпивки
• Проблемы с законом из-за выпивки, например, аресты за нахождение в пьяном виде в общественных местах или вождение в пьяном виде
• Неспособность оставить стакан алкоголя наполовину полным или находиться вблизи алкоголя и не употреблять его
• Последовательные запои и похмелья
• Взаимоотношения, пострадавшие из-за употребления алкоголем
• Сильное желание выпить с утра и абстинентный синдром при отсутствии выпивки

1. Подумайте о том, что вы ему скажете. Как только вы решили поговорить с человеком о его привычке выпивать, отрепетируйте, что именно вы собираетесь ему сказать. Будьте кратки, объективны и обстоятельны. Это не даст больному отстраниться от вас и избавит его от ощущения, будто вы эмоционально давите на него.

   Поговорите с человеком. Если вы заметили некие признаки алкоголизма, поговорите с человеком и сообщите ему о своем беспокойстве. Объясните ему, что его поведение влияет на окружающих, и ему нужно остановиться для его пользы и пользы его семьи. Расскажите ему о проблемах, которые последуют из-за злоупотребления алкоголем.

   • Для разговора выберите время, когда он трезвый. Например, утро - это, как правило, самое подходящее время, и ничего страшного, если у больного будет похмелье. Аргументируйте тем, что он разрушает свое тело изо дня в день.

2. Не спорьте и не осуждайте. Когда вы говорите с человеком о его вредных привычках, не начинайте с обвинений и осуждений. Избегайте постоянных нравоучений относительно выпивки, так как это может только ухудшить ситуацию. Подобные рассуждения только помешают больному открыть вам причины постоянного желания выпить.

   Постарайтесь понять его. Когда вы говорите с ним о его проблеме, вы можете смело спросить о причинах, которые толкают его на это. Вы также должны выяснить, имеет ли больной хорошую систему поддержки. Если нет, то вы можете предложить получить помощь группы.

   Не заставляйте человека бросить пить. Алкоголизм – это сложная болезнь, поэтому принуждением вы вряд ли сможете ее побороть. Более того, это может подтолкнуть человека пить больше.

   Часть 2

   Оказывая помощь

   1. В первую очередь, не употребляйте алкоголем в присутствии больного. Так ему будет намного сложнее бросить пить. Это может также привести к нездоровым привычкам в вашей жизни. Вы можете помочь другому человеку, встречаясь и проводя время в местах, в которых не продается алкоголь. Кроме того, это намного упростит задачу для больного.

      Расскажите окружающим. Узнайте у людей из близкого окружения, не замечали ли они беспокоящего поведения или не думают ли они, что у человека есть проблемы. Не стоит называть его алкоголиком и, тем более, говорить об этом тем, кому не стоит о этом знать. Не нарушайте его права на частную жизнь.

      Разговаривайте с ним. Напоминайте ему, что вы беспокоитесь о нем, заботитесь о нем и хотите помочь ему. Поделитесь с ним тем, что вы заметили, и спросите его о том, что необходимо сделать, чтобы помочь ему. Будьте готовы к тому, что, возможно, человек откажется от вашей помощи и станет избегать вас некоторое время.

      Постарайтесь привлечь профессионала. Если алкоголик отказывается пройти лечение или даже не рассматривает его, попробуйте привлечь терапевта. У специалиста будет достаточный опыт работы с различными видами алкоголизма, он сможет, работая с вами, создать специальный план лечения, подходящий именно для вашего друга.

      • Специалист объяснит вам и близким больного, как вести себя и как реагировать в нелегких ситуациях.

   2. Будьте ободряющим на протяжении всего периода лечения. Если алкоголик согласится пойти на лечение и принять необходимые меры, обязательно поддержите его. Не позволяйте ему чувствовать вину или стыд, показывайте, что вы гордитесь его желанием вылечиться.

      Будьте готовы к срывам. Если человек обратился в реабилитационный центр и прошел курс лечения, он может быть очень уязвимым после лечения. Для большинства больных лечение не заканчивается, им постоянно приходится бороться с алкоголизмом. Друзья и близкие больного должны поддерживать его, несмотря на повторения болезни (болезнь повторяется практически у всех больных).

      • Придумайте спокойные занятия для вас, которые не предполагают употребление алкоголя. Катайтесь на велосипедах, играйте в карты, готовьте, ходите в музеи, в парки и так далее. В конце концов, представьте, что вы "оба оказались по дождем".
      • Поощряйте его частые посещения встреч анонимных алкоголиков и необходимые консультирования.

   3. Берегите себя. Быть близким другом или членом семьи алкоголика очень утомительно, это может привести к возникновению чувства беспомощности и отчаяния. Алкоголизм часто называют "болезнью семьи", поскольку ее последствия выходят далеко за рамки жизни больного. Находите время для себя и занимайтесь тем, что приносит вам удовольствие и подкрепляет вашу самооценку.

      Проводите время с друзьями и членами семьи. Время от времени вы должны отвлекаться от решения проблем вашего друга. Так как вы постоянно заняты проблемой больного, времяпрепровождение с другими людьми поможет вам расслабиться и восстановить силы.

   • Если ваш друг не пожелает признать свою проблему, тогда вы не сможете ему помочь. Это не ваша личная проблема, и вы не ответственны за его поведение.
   • Если вы каким-то образом связаны с этим человек, тогда его болезнь неизбежно повлияет и на вашу жизнь. Постарайтесь посетить встречи анонимных алкоголиков или почитать соответствующую литературу, в которой вы сможете найти множество полезных советов.

Алкоголизм — семейная болезнь. Это звучит немного странно: как же — семейная, если пьет в семье только один человек? Но, тем не менее, это именно так: если в семье есть один зависимый, эта болезнь — алкоголизм — поражает не только его самого, но и всех, кто находится рядом.

Сама того не замечая, вся семья алкоголика начинает подчинять алкоголю все свое существование. Вспомните, сколько раз «накрывались» ваши планы на выходные из-за того, что муж, запойный алкоголик , снова напился? Сколько лет вы уже не ездите в отпуск потому что боитесь что сын алкоголик спалит/пропьет квартиру? Последите за собственным настроением: правда ведь, оно сильно портится, если он «снова под мухой», и становится лучше, если он вдруг сегодня остался трезвым? А может быть, вы сами стали выпивать, только чтобы «ему меньше досталось»? А если в семье есть маленькие дети, то они, как правило, твердо знают, что если папа снова пришел пьяным — лучше сидеть в своей комнате и не показываться никому на глаза: будет скандал. А еще об этом нельзя говорить вслух, потому что мама никогда не говорит «папа напился». Она говорит «папа устал». То есть, все время врет и думает, что дети ничего не понимают. А они понимают, будьте уверены. И гостей стыдно звать в дом — а вдруг он снова напьется и поставит вас в неловкое положение? Знакомо? Вот именно это — и есть «семейная болезнь алкоголизм », иначе — созависимость . Больна вся семья, потому что живет, руководствуясь в своей повседневной жизни не любовью и здравым смыслом, а состоянием действующего алкоголика, живущего в этой семье….

Наверняка, раз вы зашли на этот сайт и читаете эти строки, вы уже задавались вопросом что делать, если муж алкоголик , или как помочь алкоголику бросить пить . Это закономерные вопросы: очень больно и страшно сидеть, сложа руки, в то время как рядом погибает любимый (или когда-то любимый, а сейчас просто близкий) человек. Возможно, даже вы перепробовали уже множество способов, чтобы заставить зависимого обрести трезвость, но все усилия пошли прахом. Это тоже закономерно, по той простой причине, что заставить бросить пить невозможно. Это решение должно быть принято только тем, кто страдает алкоголизмом, и больше никем. Можно тысячи раз ставить ультиматумы, насильно увозить и запирать в наркологические интернаты или лишать денег и отнимать ключи. Будьте уверены, что алкоголик сметет все преграды на своем пути, чтобы обрести вожделенную дозу алкоголя. И если ему нужно будет переступить через вас, вашу жизнь и жизнь ваших детей — не удивляйтесь. Он сможет переступить. Не потому что он гад и сволочь, а потому что он очень болен. И до тех пор, пока вы не начнете относиться к алкоголизму как к болезни — вы ничем не сможете помочь алкоголику.

Однако мы вовсе не хотим оставить вас в отчаянном положении: есть проверенные временем и другими семьями рекомендации для родственников и друзей алкоголиков.

Границы вашей ответственности за алкоголика

Начнем с «правила трех НЕ» , которые отлично известны тем, кто посещает группы взаимопомощи для родственников алкоголиков:

1. Вы не можете контролировать употребление спиртного. Ум алкоголика настолько изворотлив, что он найдет способ напиться, как бы вы ни старались его проконтролировать. Все его существование подчинено тому, чтобы добыть очередную дозу алкоголя. До тех пор, пока между алкоголиком и его бутылкой стоите вы — его врагом являетесь именно вы. Когда же вы отойдете в сторону — вы дадите ему шанс увидеть, кто (а точнее, что) является его настоящим врагом.
2. Вы не можете излечить запойный алкоголизм своего близкого. Даже если вы нарколог. Конкретно вы — не можете, потому что ни один врач не может лечить своих родственников. Другие наркологи, может быть, и смогут ему помочь. Вы — нет. Перестаньте пытаться.
3. Вы в этом не виноваты. Наверное, это самое главное, что нужно услышать родственникам зависимых людей. Вы в этом не виноваты , даже если это ваш муж, ваш брат или ваш ребенок. Вы Не Виноваты. Алкоголиком может стать кто угодно, независимо от воспитания, наследственности, контроля в детстве и других обстоятельств. Вы любили его так, как могли, и делали для него то, что могли. Больше, чем вы сделали, вы не были способны сделать для него. Вы не несете ответсвенности за действия алкоголика и не должны принимать на себя последствия этих действий. Более того: вы думаете, что спасаете его, хотя на самом деле, принимая ответственность на себя, вы топите его еще больше в этом болоте.

А теперь рекомендации: сын/дочь/муж/жена/отец/мать — алкоголик. Что делать

Итак, первое. Перестаньте его/ее «спасать»

У многих близких алкоголика вырабатывается «синдром спасателя»: они врут начальству алкоголика, покрывая его и тем самым сглаживая последствия его безответственного поведения; они врут близким, зачастую скрывая от них то, что происходит в семье. Они так или иначе «финансируют» выпивку: кормят его, при том, что он уже давно не вносит своих денег в семейный бюджет, покупают ему одежду, платят его долги, выкупают из ломбарда вещи, которые он туда сдал, чтобы купить выпивку, а назавтра алкоголик снова несет эти вещи в ломбард… То есть, создают все условия для того, чтобы алкоголик не думал больше ни о чем, кроме того, чтобы достать очередную дозу алкоголя. А кто-то даже покупает алкоголь сам, мотивируя это тем, что «лучше пусть нормальное пьет, чем отраву». Запомните: для алкоголика любой алкоголь — яд. Яд не может быть «нормальным», независимо от того, сколько он стоит и из чего состоит. И запойный алкоголизм не протекает легче или тяжелее от того, что именно пьет алкоголик.

Так вот: первым делом следует сделать все возможное для того, чтобы прекратить участвовать в алкоголизме финансово, прекратить спонсировать алкоголизм. Прекратите спасать алкоголика от последствий его пьянства: ведь если он даже не догадывается об этих последствиях, у него нет ни единого шанса бросить пить: он-то думает что все хорошо! Что у него есть любящая и заботливая жена, понимающий босс, который все прощает, куча друзей семьи, которые даже не догадываются о его проблемах (а если о них никто не знает — то их как бы и нет), и телевизор, который каждый раз чудесным образом возвращается из ломбарда! Не жизнь — сказка! Зачем же прекращать пить? Отойдите в сторону — дайте последствиям, наконец, прийти в его жизнь, какими бы болезненными они ни были. Чтобы алкоголик захотел бросить пить — он должен оказаться на дне, но он не может там оказаться, если вы все время будете кидать ему спасательный круг. На вопрос «нужно ли помогать алкоголику избегать последствий своего поведения?» четкий ответ — НЕТ. Однако алкоголик — больной человек, и все же нуждается в вашей помощи, но не в такой. В какой именно — читайте дальше.

Второе. Прекратите лгать: себе и другим

Когда вы врете всем вокруг, что у вас все в порядке, все, скорее всего, все равно догадываются, что вы в беде, но ничем не могут вам помочь. Пока вы в отрицании — помощь не может вас найти. Кстати, в этом вы очень похожи на алкоголика: он ведь тоже отрицает, что у него есть проблемы, не так ли? Начните с себя: перестаньте потворствовать вашей семейной болезни и постарайтесь шаг за шагом удалить ложь из вашей жизни. Совсем. Это страшно и трудно, но бросить пить, поверьте, не легче. Путь к трезвой и здоровой жизни нужно преодолевать с двух сторон, и кто-то должен разорвать замкнутый круг. Даже если алкоголик решит встать на путь трезвости, ему будет очень нелегко выздоравливать в семье, где до сих пор не изжиты симптомы семейной болезни. Ложь — один из этих симптомов.

Третье. Живите сами и дайте жить другим

Прекратите отказывать себе во всем и запрещать себе жить, сбросьте с себя ярмо страдальца: ваша жизнь — это только ваша жизнь, и только вы выбираете, быть в ней жертвой, или счастливым человеком. Покупайте себе новые вещи, почаще выходите из дома по приятным делам, воскресите старые связи с друзьями и встречайтесь с ними, займитесь своим здоровьем: оно наверняка пошатнулось за долгие годы жизни с алкоголиком. Когда вы в последний раз были у врача? В спортзале? В отпуске? В кино? Снимите с пьедестала алкоголика и поставьте, наконец, себя на первое место: поверьте, лучшей помощи алкоголику и быть не может! Оставьте его в покое и дайте ему по полной хлебнуть последствий его употребления; если есть возможность уйти — уходите, если не навсегда — то хотя бы на время. Возьмите паузу, чтобы восстановиться — вернуться всегда успеете. Но прекратите тратить свою жизнь на то, чтобы быть костылем алкоголика. Чем дольше вы им будете — тем меньше шансов, что он хоть когда-нибудь научится стоять сам.

Четвертое. Научитесь просить о помощи и принимать помощь

Не замыкайтесь в себе: внутри вас нет ответа на вопрос «что делать, если муж алкоголик» — все, что вам мог выдать ваш собственный разум, вы уже испробовали, а проблема осталась. Сейчас вы — часть этой безумной карусели отрицания под названием «алкоголизм», и для того, чтобы выбраться из порочного круга, вам нужна твердая рука помощи человека, который знает, как вас замучил муж алкоголик, и что делать в этой ситуации . Найдите в своем городе группы взаимопомощи для родственников алкоголиков Ал-Анон (например, посмотрев расписание групп на официальном сайте сообщества Ал-Анон , написав им письмо или позвонив по указанным на сайте телефонам). Если вы живете не в Москве — не отчаивайтесь, группы Ал-Анон проводятся по всей России и очень вероятно, что они уже есть в вашем городе. На этих группах родственники алкоголиков делятся друг с другом опытом выздоровления от семейной болезни — созависимости — и вместе ищут выход из трудных ситуаций. В любом случае, вы найдете тут тепло и понимание — то, чего долгие годы были лишены, оставаясь один-на-один со своей бедой. Членство в Ал-Анон анонимно и бесплатно, что, согласитесь, очень кстати, если в семье есть алкоголик. Разумеется, есть и платные варианты помощи: например, . Не важно, как — начните искать помощи для себя, и тем самым окажете неоценимую помощь вашему близкому.

И пятое. Не отчаивайтесь. Помощь — есть

И для вас — и для него. И вариантов этой помощи — много. Несмотря на то, что алкоголизм, как мы уже много раз повторяли на нашем сайте — болезнь неизлечимая, хроническая и смертельная, однако ее можно остановить! Но начать придется с себя — остановите собственную болезнь — созависимость . Как навсегда бросить пить — пусть думает ваш близкий! Во всяком случае, на начальном этапе. Поверьте в то, что пока вы созависимы — рядом с вами будет алкоголик. Или наркоман. Не этот — так другой. Не другой — так третий. Просто потому что вы будете их притягивать: пока вы больны — вы привлекательны только для таких же больных людей, как вы сами. Кроме того, только будучи здравомыслящим человеком, вы сможете оказать по-настоящему полезную помощь вашему близкому. Он очень болен, и ему без сомнения нужна ваша помощь, однако, пока вы сами в плохом состоянии, вы не можете оказать ее. Поэтому первый шаг на пути к выздоровлению всей семьи — ваше личное выздоровление, которое можно начать с .

Берегите себя! И звоните нам: мы работаем круглосуточно и сможем проконсультировать вас по вопросам и оказания медицинской помощи для вывода из запоя, а также у нас есть разработанный и членов их семей. Наши психотерапевты готовы работать как с вами, так и с вашими зависимыми близкими. Наш приоритет — здоровье всей семьи. Наша практика показывает: выздоровление одного алкоголика менее эффективно, чем выздоровление всех членов семьи зависимого. Не оставайтесь в стороне.

Прежде всего, важно понять, что алкоголизм – хроническое заболевание, связанное с нарушением ферментации, отвечающей за переработку алкоголя организмом. Другими словами, алкоголик никогда не сможет выпивать как здоровый человек, также как человек с непереносимостью лактозы не сможет пить молоко. Алкоголизм не проходит полностью, но можно добиться стадии ремиссии и приложить усилия для того, чтобы эта стадия никогда не закончилась.

Лечение алкоголизма ведется по двум основным направлениям: медикаментозное и психотерапевтическое. Подавив лекарствами желание выпить, важно показать человеку, как хороша жизнь без «градуса» и помочь ему адаптироваться к трезвому существованию. На протяжении всего лечения важная роль принадлежит близким людям алкоголика – родителям, супругам или взрослым детям.

Скажите «нет»

Прежде всего, нужно разобраться с тем, чего вам не следует делать:

Решать проблемы алкоголика: врать на его работе, давать взаймы, раздавать его долги, покупать алкоголь. Пусть он не надеется на вас. Оказавшись в затруднительном положении, он быстрее примет решение о лечении.

Силой тащить к наркологу или психиатру. Пока решение о необходимости терапии не появится в собственной голове зависимого, все попытки лечения проходят тщетно. Пациенты сбегают из клиник, напиваются сразу после кодировки.

Грозить уходом, разводом, обращением в полицию и не делать ничего этого. Если после первых обещаний это пугает, то после второго-третьего раза ваши слова не производят никакого эффекта. Если обещаете уйти, уходите, и не возвращайтесь до того, пока не увидите, что начато серьезное лечение.

Скрывать наличие проблемы от друзей и родственников. Замалчивание лишит вас понимания и помощи, а также увеличит количество неловких ситуаций. Если вы дадите знать об алкогольной зависимости, окружающие задумаются, прежде чем предлагать выпить «одну рюмочку» на семейном застолье.

Выпивать на глазах алкоголика и держать в доме спиртные напитки. Не трудно догадаться, что бутылка вина или водки будет вызывать у больного человека неприятные ассоциации и нежелательные соблазны. Будьте солидарны. Лучше всего, если вы тоже полностью откажетесь от алкоголя.

Подсыпать лекарства и травы в напитки и еду. Не забывайте, что таким образом вы можете отравить. Из помощника и добродетеля вы можете превратиться в убийцу. Не шутите с методами.

Что делать?

Когда алкоголик пьян, разговаривать с ним бесполезно. Ждите момента, когда он остановится, протрезвеет, выйдет из запоя. Вы должны убедить его обратиться к специалисту, который ему воздержаться от употребления алкоголя медикаментозно, а также проведет психотерапию.

Если алкоголик слабо мотивирован на лечение, вы можете перечислить ему опасности его заболевания и потери, которые он понесет в будущем: работа, семья, отношения, уважение, деньги, здоровье. Также вы вправе поставить ультиматум, что если он не избавится от пагубной зависимости, то вы пойдете на крайние меры.

Помогите найти хорошую клинику, хорошего специалиста. Полагайтесь, прежде всего, на рекомендации знакомых, столкнувшихся с похожей проблемой. Вы можете самостоятельно обратиться за помощью к психотерапевту, который проконсультирует вас и подскажет, как лучше вести себя именно в вашей ситуации. Также обязательно найдите ближайшую ассоциацию анонимных алкоголиков.

Если ваш близкий человек уже начал терапию и не пьет, он сталкивается с новыми проблемами. Он трезво оценивает убытки, которые принес ему алкоголизм, видит, как изменилось к нему отношение окружающих, осознает, «до чего он докатился». В это время важно поддержать, укрепить его самооценку. Не пилите за прошлое, а обращайте внимание больного на те ценности, которые остались, на будущие перспективы. Стройте совместные планы, хвалите за первые успехи.

Важно научить алкоголика хорошо проводить свободное время на трезвую голову. Осваивайте новые увлечения, заведите хобби, путешествуйте. Играйте в настольные игры, смотрите интересные фильмы, займитесь живописью или музыкой. Можно вспомнить и про те занятия, которые вытеснил алкоголь. Главное, чтобы у больного была возможность отвлечься от горьких дум и желания выпить.

Как созависимые пытаются контролировать смертельное заболевание и что им делать вместо этого? И что сказать дочери, если ты всю жизнь пил, а она спустя годы плюет тебе, уже трезвому, в лицо? Корреспонденту «Правмира» Валерии Дикаревой рассказал игумен Иона (Займовский), руководитель центра помощи зависимым от алкоголя и наркотиков «Метанойя» при Даниловом монастыре.

Я пьянел почти мгновенно

— Насколько я понимаю, вы не скрываете, что сами из алкогольной семьи?

— Я нахожусь в группе риска и вынужден об этом говорить, читая лекции. Я из алкогольной семьи, это означает, что я созависимый человек, сам выздоравливаю в программе 12 шагов. И всегда рассказываю, что из семьи алкоголика — это основа моей деятельности. Именно поэтому я работаю с такими людьми.

У моего папы была тяжелая форма заболевания. С тех пор, как помню себя, помню его пьяного и скандалы в семье. Я мечтал поступить на географический факультет и уехать из СССР, но не с целью жить лучше. У меня было серьезное желание бежать как можно дальше, чтобы с этими родственниками жить на разных материках. Я вынес для себя, что семья — это настоящий кошмар. Возможно, из-за этого я и оказался в монастыре. Я не очень понимал, как жить в семье и как создавать ее.

— Какое отношение к алкоголю у вас сформировалось в результате?

— Я вынес, что «никогда и ни за что» не буду пить спиртное, но все-таки пробовал в молодости. И пьянел почти мгновенно. Со временем я понял, что для меня алкоголь — это яд. С программой выздоровления и психологией познакомился уже в монастыре, моим учителем был покойный Федор Василюк. Считаю, Бог мне его послал. Я не мог строить конструктивные отношения с людьми, поэтому к нему и обратился. Потом узнал, что есть содружество для родственников «Друзья алкоголиков», и включился в работу.

— Как помогают зависимым и созависимым при Даниловом монастыре?

— Православная программа «Метанойя» при монастыре — профилактическая. Один раз мы встречаемся на территории, и один раз в неделю в наркологическом диспансере. У нас две группы — для анонимных алкоголиков и для родственников. Это светское содружество помощи, основанное на знаменитых 12 шагах, но при этом духовно ориентированное. По сути оно христианское, но существует для всех, в том числе для неверующих и представителей других религий. Задача — помощь себе и друг другу.

— Когда вы начинали работу, какие у вас были иллюзии о созависимости?

— Я долгое время не мог понять, что это за проблема. В отличие от алкоголизма или наркомании, это — поведенческое расстройство, а там много абстрактного, расплывчатого. И у меня было много негодования в начале, я думал, это какой-то выдуманный термин.

Мне помогло обучение в школе консультантов «Старый свет». Однажды я услышал, как два консультанта в области зависимости: выздоравливающий наркоман и созависимая женщина совместно читали лекцию об этапах болезни. Меня поразило, что зависимость/созависимость развивалась у обоих практически одинаково. Только один человек принимал наркотики, а другой нет.

Например, так же, как у алкоголика возникает непреодолимое желание выпить, точно так же у созависимого возникает непреодолимое желание контролировать своего пьющего родственника.

В аддиктологии и психологии считается, что созависимость - более тяжелое и трудноизлечимое заболевание.

В нем не видны те проявления, что есть у алкоголика и наркомана.

— Какие именно?

— У зависимого главное — рюмочка или наркотик. Многое завязано на так называемом срыве. А у созависимого человека может быть истерическая выходка как срыв. Ну и что? Мало ли кто кричит и почему. Так что здесь гораздо сложнее все.

Здесь налили, там пожалели, тут поругали

— Один из признаков заболевания — повышение толерантности к спиртному. На начальном этапе алкоголик может выпить 3-4 бутылки за ночь. Созависимый человек может так же скандалить, часами. И после этого бодро бежать на работу, проскандалив всю ночь с супругом. Потом алкоголик пьянеет даже от небольшого количества спиртного, а созависимый теряет энергию от небольшого скандала. Достаточно всплеска — и человек не в состоянии выйти на работу. Такие люди становятся инвалидами, как и алкоголики. Я на определенном этапе, поскандалив с мамой, просто валился на кровать. Третья стадия алкоголизма равна третьей стадии созависимости.

— И до чего может дойти срыв у созависимого? Можете привести примеры?

— К нам приезжал один американский алкоголик, Боб Дерэлл, со своей женой, которая ходит по тюрьмам и разговаривает с зависимыми женщинами — это ее служение. Она рассказывала, что за решеткой много женщин, убивших своих мужей в трезвом, но исступленном состоянии. И суд их не оправдал, потому что они психически здоровы и не были под влиянием алкоголя или наркотика.

Так что созависимость - это страшное заболевание, может и до убийства дойти.

Конечно, тут еще связь с различными страстями, например, гневом. В 12 шагах Ал-анона (помощь родственникам и друзьям алкоголиков — прим.ред. ) даются конкретные инструменты, как с этим в себе разобраться.

Кроме того, созависимые по-разному пытаются заставить родственника не пить.

Например, есть история, как в советские времена одна женщина решила исцелить своего мужа. Заставила детей изловить мух, положила насекомых в банку с водкой, держала 40 дней. Потом процедила, сварила мужу борщ, поставила рядом эту водку, он довольный, и смотрела во все глаза. Ее вытошнило в конце концов саму.

— Почему вы считаете, что созависимый подталкивает к употреблению и даже «помогает человеку умирать»? Каким образом?

— Это печальная данность. И неизбежность. Потому что алкоголизм — семейная болезнь, алкоголик увлекает в свою сферу других людей, которые поддерживают его состояние. Здесь налили, здесь пожалели. Тут поругали, тут опять пожалели. А здесь голову алкоголик повесил от стыда, краешком сознания понимая, что скоро простят. Такие вот игры.

Когда я брал интервью у Святейшего Патриарха, в то время, когда он был председателем ОВЦС, он рассказал, как одна женщина попросила его через связи устроить сына в центр для наркоманов. А потом ему оттуда позвонили и сказали с упреком, кого же вы, владыка, рекомендуете, мать принесла сыну наркотики. Он говорил мне, что не понимает, как она могла такое сделать. А я, уже многое зная про созависимость, ответил: «Как она могла этого не сделать?»

— Вы можете вспомнить ситуацию созависимости, которая вас очень сильно задела?

— Была одна женщина, у нее два мужа алкоголики, оба умерли, и она сначала привязалась к одному священнику. Всегда была рядом. Потом разругалась с ним и пришла сюда, в монастырь. И здесь она не успокоилась, пока не стала приближенной ко мне. Она ревновала к любому, кто подходил ко мне, я говорил с психологом, пытался перестать быть ее духовником. Это один из симптомов созависимости — непреодолимое желание выстраивать такие отношения, найти себе мужчину-кумира, нарядить его в праздничные одежды, потом разочароваться, оплевать его и выгнать.

Моя история особая, мой муж особый, мой папа особый

— Кто к вам обращается за помощью первый? Чаще всего родственники, наверное?

— По-разному. Приходят и алкоголики и наркоманы, но, конечно, в основном родственники. Говорят одно и то же: «Он пьет» или часто «Мы пьем». Я всегда предлагаю человеку прийти на программу выздоровления самому. Когда на нашу «Метанойю» приходит семейная пара: зависимый муж и созависимая жена, — мы рассаживаем их в разные углы, чтобы терапия была эффективной. Специалисты считают, что такие заболевания, как алкоголизм, наркомания, созависимость, не лечатся индивидуально, а только в групповой работе.

— А созависимые не говорят: «А нам зачем? Вы лучше его лечите!»?

— Да, они протестуют, но мы предлагаем подчиниться правилам нашей программы. Есть люди, которые во время встречи уходят в гневе. Это больно, но мы к этому готовы. Выздоравливать от созависимости больно.

— Что самое сложное для созависимого, от чего невозможно отказаться?

— Программа называется «Метанойя». А это слово означает перемену сознания, это и есть покаяние.

Меняться больно. И больнее всего изменить чувство своей исключительности. Так же как и алкоголику. Моя история особая, мой муж особый, мой папа особый.

А основной внешний симптом: непреодолимое желание контролировать алкоголика. Но не только.

-Тяжело ли созависимым начать жить своей жизнью, перестав контролировать другого человека?

— Мне кажется, жить своей жизнью — это абстрактное понятие. Это приходит само собой по мере того, как человек проходит программу. Вот эти состояния, когда человек отлипает от зависимого, выполняет рекомендации «Руки прочь от алкоголика» или «Отстранись с любовью», когда начинает жить своей жизнью, а не проблемами настоятеля, соседа, мамы. По мере углубления в программу 12 шагов приходит состояние, когда созависимой женщине становится неинтересно следить за жизнью пьющего мужа, сына, отца. Появляется евангельский христианский интерес к собственной жизни. И уважение к себе.

— Много ли людей готовы преобразиться и убрать от алкоголика руки?

— Приходят единицы. А идут по 12 шагам, берут служение на группе — единицы из тех единиц, что пришли. Людям нужна трезвость. Чтобы муж не пил, и все. Мало кому нужен Бог. А работа по 12 шагам — это серьезное заявление больного человека о том, что он не хочет прежней жизни. Считаю, что там заключено нравственное учение Христа в практическом его исполнении. Именно в практическом, а не то, что поговорили, почитали и разошлись. Если, к примеру, алкоголик продолжит врать, он быстро вернется к стакану.

У одной муж бросил пить, у второй умер, у третьей продолжает

— Вы пишете, алкоголик должен дойти до своего дна. Но он же так и помереть может. Можно ли организовать ему контролируемое дно?

— Ха-ха, этим и занимаются созависимые. Они пытаются контролировать смертельное заболевание. Бывает страшно, да, и тюрьма, и психиатрическая больница, и смерть. С дьяволом договориться многие пытались, но ни у кого не получилось. Тут то же самое.

— А что тогда делать родственникам? Как отпустить человека, если знаешь, что он пойдет и напьется?

— Это приходит по мере выздоровления и дается Богом. В программе выздоровления происходят изменения с человеком. Вот у нас три женщины: у одной муж бросил пить, и недавно они обвенчались, у второй муж погиб от алкоголизма, у третьей продолжает пить. Но все три активно выздоравливают в программе «Ал-анон», несут служение на нашей «Метанойе» — ради себя и ради детей. И если супруг остается алкоголиком, такая женщина решает свою судьбу на трезвую голову: остается она с ним или нет. У нее же дети, которые сильно страдают. Приходит осознанная жизнь.

— Хорошо. От мужа, допустим, можно уйти, но от ребенка-наркомана как?

— Наркоманы и алкоголики рассказывают, что для них было спасительным, когда родители им указывали на дверь. Ни один человек не имеет права покушаться на ваше физическое, эмоциональное, социальное благополучие и здоровье. Но чтобы указать наркоману на дверь для его спасения, если он живет за счет мамы и употребляет, нужно иметь внутренний ресурс. Это и дает программа выздоровления.

Почему бывают сложные ситуации в семьях, когда один человек выздоравливает и он встал на другие позиции духовные? Все привыкли жить в пьянке — физической или эмоциональной. Выпили, подрались, посмеялись — всеобщий бардак. А упорядоченная жизнь во Христе мало кому из домашних нравится, ее надо отстоять. Так что в истерике указать на дверь можно, но потом вы побежите его впускать, когда он будет под ней валяться.

— Но, даже собрав весь свой внутренний ресурс на базе новой упорядоченной жизни, я все равно не понимаю, как можно выставить ребенка, зная, что он где-то уколется и, возможно, погибнет.

— А он все равно уколется. Только он знает, куда ему прийти. И уколется, потому что мамочка отстирает и отмоет, даст денежку, напоит чаем. Жизнь зависимого может закончиться гробовой доской, и родственники неизбежно ускоряют этот процесс.

А если он знает, что будет ночевать на улице, то еще подумает, стоит ли ему употребить наркотик. Поэтому те родители, которые закрывают дверь, просто здоровые люди и желают блага своим детям.

— Вы знаете таких родителей?

— Одна женщина в Ижевске стала выздоравливать в программе для родственников и закрыла дверь перед сыном. Это было сложно, потому что зависимый начинает бунтовать, запугивать, манипулировать. Она осталась верной себе, и чтобы выжить, он перестал употреблять. Он сам нашел выздоравливающих наркоманов и стал интересоваться их опытом. Прошел через реабилитацию.

А можно, чтобы тот мужик пришел, которого я обругал?

— Я слышала про интервенцию. Можете рассказать, что это такое?

— Это мероприятие, когда собираются ближайшие родственники алкоголика или наркомана, специалист в области зависимости, еще несколько профессионалов (например, лечащий семейный доктор, юрист) и, как правило, берут его «тепленьким», с похмелья. Отчасти интервенция похожа на инсценировку, разыгрываются роли, кто и что должен сказать. Обязательно должен быть физически крепкий человек, чтобы сдержать алкоголика, если он начнет буянить. Зависимого припирают к стенке и дают жесткую обратную связь по поводу его поведения. И потом выставляют ультиматум, что он должен лечь в реабилитацию.

Жена экс-президента Америки Бетти Форд в своей книге «Бетти Форд. Счастливое пробуждение» описывает, как с ней провели интервенцию. Ей было уже за 50. Собрались ее дети, муж, лечащий врач, охранник. И за дверью ее ждала машина, чтобы доставить в реабилитационный центр. Пути назад у нее не было. Она была алкоголичкой и аптечной наркоманкой с 18 лет. Она поехала, в гневе, конечно, и лечилась. Но это удовольствие не для России.

— Почему?

— У нас силком засунуть человека в реабилитацию можно без всякой интервенции. С автоматчиками даже. Один священник мне рассказывал, как его засунули, в далекой области. Он не мог физически выйти в течение года, объявлял голодовку, но принял программу 12 шагов. Сейчас вот выздоравливает.

— Помогло, значит.

— Да, но я против насильственных методов, а у нас их предостаточно. Интервенция — не панацея. Зацепилась Бетти Форд за выздоровление и многое потом сделала. Но человек может лечь в реабилитацию, выйти и успешно продолжить употребление.

По статистике, только 5% алкоголиков выздоравливают.

Лучшие реабилитационные программы показывают очень скромный результат.

— А словами человека можно убедить лечь на реабилитацию?

— Некий священник, который выздоравливает от алкоголизма почти 20 лет, ходил 8 месяцев на собрания анонимных алкоголиков. Психолог стал настаивать, чтобы он ложился в реабилитационный центр. И священник стал страшно сопротивляться, мол, он уже не пьет более полугода. Но специалист понимал, что тот обязательно напьется. Есть такое понятие: «сухой алкоголизм», когда алкоголик не пьет, но ведет себя, будто пьяный или с похмелья.

И когда он стал отнекиваться, психолог ему сказал: «Если вы не откажетесь от чувства своей исключительности, то вы будете пить и умрете». Тот испугался и поехал лечиться. Ему было там очень тяжело, но он прошел реабилитацию и продолжает выздоровление.

— Вы говорите про 5%, это прямо безнадежно как-то. Тем, кто давно зависим, тогда вообще ничего не поможет?

— Есть знакомые люди, которые в зрелом возрасте, когда личность сформирована и не меняется, все равно менялись. Человек спился насмерть, третьестадийный алкоголик, там уже только ржавая конструкция его. Да, он ссорится со всеми, но берет наставника, служение на группе, работает по шагам. Год-полтора — и человек-то другой, словно заново родился. И все переглядываются: ничего себе.

У меня есть знакомая жена священника, алкоголичка и наркоманка, у нее уже внуки. Она была в очень хорошей амбулаторной программе, где специалист умеет работать с отрицанием и сопротивлением. У нее около двух лет трезвости, но она впереди тех, у кого 15 и 20 лет трезвости. Такие случаи редкие, но есть.

— Вы уже не один раз сказали «берет служение». Что имеется в виду?

— Помощь друг другу и помощь другим в разных местах, например, на работе или в наркологическом диспансере, куда алкоголики ходят доносить весть о выздоровлении, и есть служение. Они приходят к тем, кто там лежит, потерял человеческий образ и веру в себя и считает, что ему нравится пить и готовиться к смерти.

И примерно такие диалоги: «Знаешь, а я тут тоже лежал. Ты какой раз, 17-й? А 19 раз лежал. И вот я много лет трезвый, у меня есть семья, работа. Мне очень нравится жить». — «Да пошел ты!» И он уходит. Но человек, который его послал, задумывается. Он же в аду живет. И просит персонал: «А можно, чтобы еще раз тот мужик пришел, которого я обругал?» Это 12-й шаг программы, алкоголики это делают для себя.

«Я желаю тебе сдохнуть в тюрьме»

— Девятый шаг программы — это возмещение ущерба тем, кому алкоголик причинил боль. Как реагируют родственники?

— Есть шаги предшествующие. Например, четвертый и пятый. На четвертом шаге прописывают тех людей, на которых обижен, по специальной таблице. Это может быть и мама, и начальник, и брат, и сосед дядя Вася. Таким образом, набирается немало. Социальные группы могут быть: москвичи, понаехавшие, православные. И он пишет честно, что их надо убить и растворить в кислоте. И чувства расписывает, ошибки, грехи. Наставник предлагает занести этих людей в список тех, кому алкоголик причинил зло. Это 8-й шаг. А в 9-м он возмещает этим людям ущерб.

И вот тут может начаться: «Меня Вася оскорблял, и я должен принять, что нанес ему ущерб? Это не программа, а сумасшествие!» Если удастся с этим справиться, то и произойдет метанойя. Они вдруг понимают, что это они маме должны, а не наоборот. После девятого шага у многих алкоголиков уходит тяга к алкоголю. Это — момент, когда врачи снимают шляпу и говорят, что вам, алкоголикам, удалось сделать то, что мы, врачи, не смогли. Человек пил, спился, еще не умер, а душа умерла, и вдруг воскрес из мертвых. Это не спонтанно, а благодаря очень серьезной внутренней работе.

— И как встречают воскресших родственники?

— По-разному. Моему другу дочь плюнула в лицо и сказала: «Я желаю тебе сдохнуть в тюрьме». Она с ним не общается. Могут сказать: «Пошел вон», или кинуть трубку. Такое нечасто бывает, но алкоголик должен быть готов к тому, что люди не кинутся к нему с распростертыми объятиями.

Но много случаев, когда очевидно, что Бог есть.

— Приведите пример?

— У меня был отчим, с которым мы не общались более 30 лет. Я нашел его телефон, позвонил и попросил прощения за мое поведение. Он после минутной паузы сказал, что да, прощает, пожелал увидеться. Будто ржавый многолетний гвоздь вынули из моей души. Это, конечно, очень сильное чувство.

Одна женщина мошенничала с банками по поводу кредитов. Ее поймали и должны были дать серьезный срок. В это время она была под домашним арестом и вошла в программу выздоровления. Дошла до 9-го шага. Позвонила в банк и сказала, что будет отдавать по маленькой сумме с зарплаты. Банки согласились, и на суде ей дали 7 лет условно. Это сильная история и потрясающее свидетельство Божьего участия.

— А еще были сильные истории?

— Парень один сидел в тюрьме, серьезный, бритоголовый, знаю его хорошо. Освободился по УДО и продолжал употреблять. В совершеннейшем угаре на машине переехал женщину. Сам себе сказал: «Я сидеть больше не буду», нажал на газ, еще раз ее переехал и исчез. Свидетели ему вслед кидали бутылки, свистели, машину он бросил и продолжал безумствовать, а потом его поймали.

И все, скоро суд. Он начинает ходить к ней в больницу с цветами. А она просто в ненависти. Ему наплевать, он прожженный тип, ему нужно, чтобы она ходатайствовала за него. Потом он вливается в программу выздоровления и идет к ней уже в рамках 9-го шага. Без цветов и не просит ни о чем, готов сесть в тюрьму. Он уже изменился полностью. И тогда она его прощает. И ему дают большой срок, но условно.

Это нечастые случаи, но они дорогого стоят. Единственное, что могу сказать — двери открыты. В обе стороны. К сожалению, в другую тоже. Любой человек может прийти на группу и остаться. Но никто не будет держать.

Выздоровление — путь длиной в жизнь

— А вас не угнетает мысль, что всего 5% по вашей статистике могут избавиться от этой беды?

— Я не помню, кто из святых отцов писал, что подлинных христиан очень мало. А внешне верующих намного больше, но и их ничтожное количество. Это узкий путь. «Званых много, но избранных мало». Да, это печальная история, но что мне нравится в программе — это программа конкретных личных действий.

Для алкоголика очень опасно осуждать, врать и злиться. Потому что этого болезнь не прощает.

Состояние ухудшается жутким образом.

— Вы все время в настоящем времени говорите: «выздоравливает». А глагол совершенного вида возможен? «Выздоровел»?

— Есть такое расхожее присловье, что выздоровление — это путь длиной в жизнь. Алкоголику хочется забыть о том, что это хроническое заболевание, но истории срывов на больших сроках напоминают. Страшно смотреть на лица тех, кто возвращается в программу после срыва. Некоторые умирают.

Выздоровел — когда, поссорившись с женой или будучи выгнанным с работы, он не побежит в магазин. Он знает, что для него это смерть. Но он может напиться, если перестанет помогать другим людям, выполнять программу. Она не имеет дна и бесконечная, как жизнь во Христе.

— Если захочешь забыть и алкоголизм, и программу и начать с нуля — не получится?

— Зависимый человек хочет забыть, что он болен неизлечимой и прогрессирующей, смертельной болезнью. Тогда он становится сухим алкоголиком или же срывается через более, менее продолжительный период. На таких людях словно нет лица. Они мутные, будто из наркологической больницы. Люди жили во лжи и напиваются, потому что никогда не знали, что такое честность с самим собой.

И это и есть новая жизнь, тогда человек обновляется, ему становится интересно жить. Как говорят наркоманы: «Я кайфую от самой жизни», потому что он никогда не жил, не видел зелени в отражении стекла, не видел глаза своей мамы, не видел свои руки, которые не дрожат. Жизнь наполняется красками, и человеку хочется ею жить. А жизнь сухого алкоголика жизнью сложно назвать: унылая, бездарная, никчемная. И бывает, что боль у них настолько сильной становится, что они кончают жизнь самоубийством.

— Какую главную мысль вам всегда хочется донести до созависимых?

— Есть такая книжка — «Жить трезвыми». И, кажется, эпиграфом к ней служат слова «Если ничего не помогает, выполняйте рекомендации. Совет старого деревенского доктора». Если не помогает — просто выполняйте. Пытайтесь снова и снова убрать руки прочь от алкоголика, отстраниться с любовью. Тогда и начнется жизнь.